醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  子宮內(nèi)膜結核可通過抗結核藥物治療、手術治療、營養(yǎng)支持、輔助生殖技術等方式治療。子宮內(nèi)膜結核通常由結核分枝桿菌感染、免疫系統(tǒng)低下、既往結核病史、生殖系統(tǒng)結構異常等原因引起。

  1、抗結核藥物

  標準治療方案為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合用藥，需全程規(guī)律服藥6-9個月，治療期間需定期監(jiān)測肝功能。

  2、手術治療

  對于形成結核性膿腫或嚴重宮腔粘連者，可采用宮腔鏡粘連分離術、病灶清除術，術后需繼續(xù)抗結核治療防止復發(fā)。

  3、營養(yǎng)支持

  加強優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，建議每日食用雞蛋、魚肉、西藍花等食物，糾正營養(yǎng)不良狀態(tài)有助于提高治療效果。

  4、輔助生殖

  對于治療后仍不孕的患者，在結核活動期完全控制后，可考慮體外受精胚胎移植等輔助生殖技術實現(xiàn)妊娠。

  治療期間應保持充足休息，避免過度勞累，定期復查子宮內(nèi)膜情況，結核活動期需采取避孕措施。