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兩肺散在炎癥多數(shù)情況下不嚴(yán)重,可能由輕度感染、慢性炎癥、過敏反應(yīng)或環(huán)境刺激等因素引起,具體嚴(yán)重程度需結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)和臨床癥狀綜合評估。
1、輕度感染病毒或細(xì)菌引起的上呼吸道感染擴(kuò)散至肺部,表現(xiàn)為低熱、咳嗽,可通過血常規(guī)和痰培養(yǎng)確診,遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星或阿奇霉素等藥物。
2、慢性炎癥長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致的非特異性炎癥,常見咳痰、胸悶,需進(jìn)行肺功能檢查,可選用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉或乙酰半胱氨酸治療。
3、過敏反應(yīng)花粉或塵螨等過敏原誘發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,伴隨喘息和皮膚瘙癢,建議檢測過敏原并避免接觸,必要時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪或潑尼松。
4、環(huán)境刺激長期接觸粉塵或化學(xué)氣體造成肺泡損傷,可能出現(xiàn)氣促和胸痛,需完善胸部CT檢查,治療包括遠(yuǎn)離刺激源并使用氨溴索、多索茶堿或糖皮質(zhì)激素。
建議定期復(fù)查胸部影像學(xué),避免吸煙及二手煙暴露,保持室內(nèi)通風(fēng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難時(shí)需及時(shí)呼吸科就診。
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