醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿液呈青綠色多數(shù)情況與飲食或藥物代謝有關(guān)，少數(shù)可能提示膽紅素代謝異?；蛱厥飧腥荆饕绊懸蛩赜惺澄锷?、藥物成分、膽道梗阻、銅綠假單胞菌感染。

  1、食物影響

  食用含亮藍(lán)、靛藍(lán)等人工色素的食品或蘆筍后，色素經(jīng)腎臟排泄可導(dǎo)致尿液暫時性青綠色，無須特殊處理，停止攝入后顏色可恢復(fù)正常。

  2、藥物代謝

  亞甲藍(lán)、異丙酚等藥物代謝產(chǎn)物可使尿液呈藍(lán)綠色，通常停藥后消失，使用氨苯蝶啶、酚酞等藥物時也可能出現(xiàn)類似現(xiàn)象，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

  3、膽紅素異常

  可能與膽道梗阻或肝炎有關(guān)，通常伴隨皮膚黃染、陶土樣便等癥狀，需檢查膽紅素水平，治療可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

  4、細(xì)菌感染

  銅綠假單胞菌引起的尿路感染可產(chǎn)生青綠色膿尿，常伴尿頻尿痛，確診需尿培養(yǎng)，治療可用頭孢他啶、環(huán)丙沙星等敏感抗生素。

  持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱腹痛等癥狀時應(yīng)就醫(yī)，日常需觀察尿液顏色變化并記錄可疑食物藥物攝入史。