醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生寶寶腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因引起，需根據(jù)具體原因采取調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、抗感染治療或回避過敏原等措施。

  1、喂養(yǎng)不當(dāng)

  喂養(yǎng)過頻或奶粉沖調(diào)過濃會刺激寶寶胃腸，表現(xiàn)為大便稀溏伴奶瓣。家長需嚴(yán)格按需喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)者注意母親飲食清淡，人工喂養(yǎng)者按比例調(diào)配奶粉。

  2、乳糖不耐受

  先天性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致腹瀉伴泡沫便。家長可選用無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑如乳糖酶顆粒、酸性乳糖酶、中性乳糖酶等。

  3、腸道感染

  輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起水樣便伴發(fā)熱，可能與奶具消毒不徹底有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行大便檢測，醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等。

  4、牛奶蛋白過敏

  免疫異常反應(yīng)導(dǎo)致血便伴濕疹，需改用深度水解蛋白奶粉，嚴(yán)重者需氨基酸配方奶粉。醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

  家長需記錄寶寶排便次數(shù)和性狀變化，保持臀部清潔干燥，出現(xiàn)脫水癥狀或血便應(yīng)立即就醫(yī)。