醫生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫師 北京協(xié)和醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

  1、前列腺增生

  中老年男性常見(jiàn)病因，與雄激素水平變化有關(guān)，表現為排尿困難、尿線(xiàn)變細?？勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物緩解癥狀。

  2、尿路感染

  細菌感染尿道或膀胱導致炎癥反應，常伴隨尿頻尿急尿痛。治療需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素，同時(shí)多飲水沖刷尿道。

  3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急癥狀，可能與神經(jīng)調節異常有關(guān)。推薦使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物改善膀胱功能。

  4、神經(jīng)源性膀胱

  糖尿病或脊髓損傷導致神經(jīng)控制失調，引發(fā)排尿功能障礙。需針對原發(fā)病治療，配合間歇導尿或膽堿能藥物如溴吡斯的明。

  日常應避免憋尿，限制咖啡因攝入，保持會(huì )陰清潔，癥狀持續需泌尿外科就診評估。