醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  女童尿道炎可能由會(huì)陰清潔不足、飲水過(guò)少、尿路畸形、細(xì)菌感染等原因引起，可通過(guò)加強(qiáng)清潔、增加飲水、抗生素治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

  1、會(huì)陰清潔不足

  女童尿道較短，排便后擦拭方向錯(cuò)誤或清潔不及時(shí)易導(dǎo)致細(xì)菌侵入。家長(zhǎng)需指導(dǎo)從前向后擦拭，每日用溫水清洗會(huì)陰，避免使用刺激性洗劑。

  2、飲水過(guò)少

  尿液濃縮會(huì)減弱沖刷尿道作用。建議家長(zhǎng)督促每日飲水量超過(guò)1000毫升，可適量給予蜂蜜水、椰子水等低糖飲品。

  3、尿路畸形

  可能與先天性膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等因素有關(guān)，表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻等癥狀。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診，輕度可采用小劑量阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染，重度需行尿道擴(kuò)張術(shù)。

  4、細(xì)菌感染

  多由大腸埃希菌、變形桿菌等引起，常伴隨發(fā)熱、尿液渾濁?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、呋喃妥因腸溶片或磷霉素氨丁三醇散，用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能。

  患病期間避免進(jìn)食辛辣食物，選擇純棉透氣內(nèi)褲，癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血尿需立即就醫(yī)。