醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  靜脈曲張性痔瘡可用藥物主要為靜脈活性藥物、局部鎮(zhèn)痛消炎藥和緩瀉劑三類，常用藥物包括地奧司明、復(fù)方角菜酸酯栓、乳果糖等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

  1、靜脈活性藥物

  地奧司明可增強(qiáng)靜脈張力，減輕肛門靜脈淤血；邁之靈能降低毛細(xì)血管通透性。這兩類藥物針對(duì)靜脈曲張病理基礎(chǔ)，需連續(xù)服用一段時(shí)間。

  2、局部鎮(zhèn)痛消炎

  復(fù)方角菜酸酯栓含局部麻醉劑利多卡因，可緩解疼痛；氫化可的松栓劑能減輕肛門水腫。使用時(shí)需清潔肛門后納入直腸。

  3、緩瀉劑

  乳果糖通過軟化大便減少排便刺激；聚乙二醇4000可增加糞便含水量。這類藥物適合排便困難患者短期使用。

  4、中藥制劑

  馬應(yīng)龍痔瘡膏含冰片等成分具有清涼止痛效果；普濟(jì)痔瘡栓可改善局部微循環(huán)。中藥需注意過敏反應(yīng)可能。

  治療期間需保持肛門清潔干燥，避免久坐久站，增加膳食纖維攝入，若用藥后癥狀無緩解或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。