來源:博禾知道
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膽汁反流多數(shù)情況不會直接癌變,但長期不愈可能增加風(fēng)險(xiǎn),主要影響因素有炎癥持續(xù)時(shí)間、黏膜損傷程度、是否合并幽門螺桿菌感染、有無腸上皮化生。
1、炎癥持續(xù)長期膽汁刺激可致慢性胃炎,表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦。需調(diào)整飲食,遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、莫沙必利等藥物。
2、黏膜損傷膽汁破壞胃黏膜屏障,引發(fā)糜爛或潰瘍,常見惡心、嘔吐黃綠色液體。治療包括保護(hù)胃黏膜及抑制胃酸,常用復(fù)方谷氨酰胺、瑞巴派特、泮托拉唑。
3、幽門感染合并幽門螺桿菌感染時(shí),炎癥加重,易出現(xiàn)腹脹、噯氣。須聯(lián)合抗生素根除治療,配合質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑,如阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
4、腸化增生病程遷延可能導(dǎo)致腸上皮化生或不典型增生,屬癌前狀態(tài),常無明顯癥狀。需定期內(nèi)鏡監(jiān)測,必要時(shí)行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)干預(yù)。
建議清淡飲食,避免高脂辛辣食物,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥與復(fù)查胃鏡。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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