醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  手腕一使勁就疼可能與肌腱炎、腕管綜合征、韌帶損傷、關(guān)節炎等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、肌腱炎

  長(cháng)期重復手腕動(dòng)作可能導致肌腱勞損，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需冰敷制動(dòng)，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉貼劑等藥物。

  2、腕管綜合征

  正中神經(jīng)受壓引發(fā)灼痛和麻木感，可能與長(cháng)期使用鼠標或妊娠水腫有關(guān)。建議夜間佩戴支具，嚴重者可注射醋酸潑尼松龍或行腕橫韌帶松解術(shù)。

  3、韌帶損傷

  手腕過(guò)度扭轉可能造成三角纖維軟骨復合體損傷，伴隨關(guān)節彈響和握力下降。需MRI確診，輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏配合護具固定。

  4、關(guān)節炎

  類(lèi)風(fēng)濕或骨關(guān)節炎會(huì )導致腕關(guān)節晨僵和腫脹，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄?？蛇x用艾拉莫德片、硫酸氨基葡萄糖膠囊控制病情，晚期需關(guān)節融合術(shù)。

  避免提重物和重復性手腕動(dòng)作，發(fā)作期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若持續疼痛超過(guò)兩周建議骨科就診。