醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  37周孕婦小腹疼痛可能由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產(chǎn)等原因引起，需根據(jù)伴隨癥狀和持續(xù)時(shí)間綜合判斷。

  1、假性宮縮

  妊娠晚期子宮敏感度增加可能出現(xiàn)不規(guī)則緊縮感，表現(xiàn)為無規(guī)律、強(qiáng)度弱的下腹發(fā)硬，改變體位或休息后可緩解，無須特殊治療。

  2、胎動(dòng)頻繁

  胎兒活動(dòng)幅度增大時(shí)可能牽拉子宮韌帶，造成短暫銳痛，通常持續(xù)數(shù)秒，可通過左側(cè)臥位減輕不適，建議家長記錄胎動(dòng)頻率。

  3、泌尿感染

  可能與妊娠期尿潴留或衛(wèi)生護(hù)理不足有關(guān)，常伴有尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛、磷霉素氨丁三醇等孕婦安全抗生素。

  4、先兆臨產(chǎn)

  規(guī)律宮縮伴隨宮頸管縮短需警惕，可能與前列腺素分泌增加有關(guān)，表現(xiàn)為間隔5-6分鐘的陣發(fā)性疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估分娩指征。

  建議避免長時(shí)間站立，出現(xiàn)陰道流血、破水或疼痛進(jìn)行性加重時(shí)需緊急產(chǎn)科就診。