醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：

  突然抽搐暈倒可能由低血糖、癲癇發(fā)作、心律失常、腦卒中等原因引起，需結合具體癥狀判斷病情嚴重程度。

  1、低血糖

  長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥過(guò)量可能導致血糖驟降，出現冷汗、心悸后突發(fā)抽搐暈厥。需立即進(jìn)食含糖食物，嚴重時(shí)靜脈注射葡萄糖?？蛇x用葡萄糖口服液、胰高血糖素注射液等藥物。

  2、癲癇發(fā)作

  大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)全身強直陣攣，常伴意識喪失和尿失禁?？赡芘c腦外傷、腫瘤等因素有關(guān)。治療可用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等抗癲癇藥物。

  3、心律失常

  室性心動(dòng)過(guò)速或心臟傳導阻滯導致腦供血不足，突發(fā)暈厥伴四肢抽搐。常見(jiàn)于冠心病、心肌病患者。需進(jìn)行心電圖檢查，使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥。

  4、腦卒中

  腦出血或梗塞引起顱內壓升高，出現噴射性嘔吐伴抽搐昏迷。高血壓患者易發(fā)，需CT確診。急性期可用甘露醇降顱壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

  突發(fā)抽搐暈厥后應保持側臥位防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)并盡快送醫。日常需規律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，慢性病患者需遵醫囑規范用藥。