董潤
副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院
指導(dǎo)意見:急性左心衰伴肺水腫的患者需要端坐位休息,給予吸氧、平喘、利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心等治療。急性心力衰竭是65歲以上患者住院的主要原因之一,急性心衰可能是心力衰竭的首發(fā)表現(xiàn),更常見于慢性心衰的急性失代償。治療原則是減輕心臟前后負(fù)荷,改善心臟收縮及舒張功能,積極去除誘因,治療原發(fā)病因。治療目標(biāo)是穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),糾正低氧,維護(hù)臟器灌注和功能,糾正急性心衰的病因和誘因,預(yù)防血栓栓塞,改善急性心衰癥狀,避免急性心衰復(fù)發(fā),改善生活質(zhì)量,改善遠(yuǎn)期預(yù)后。急性心衰患者需要緊急評估,給予積極治療。