醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左手手腕疼用力就痛可能由腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

  1、腕關(guān)節(jié)勞損

  長期重復(fù)手腕動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶損傷，表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。減少手腕活動(dòng)并佩戴護(hù)腕可緩解癥狀。

  2、腱鞘炎

  手腕肌腱與腱鞘的過度摩擦引發(fā)炎癥，常見于頻繁使用手指和手腕的人群。癥狀包括局部壓痛和活動(dòng)時(shí)彈響?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

  3、腕管綜合征

  正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致，可能與腕部解剖異?；騼?nèi)分泌疾病有關(guān)。典型癥狀為夜間麻木和持物無力。可考慮甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

  4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  自身免疫性疾病累及腕關(guān)節(jié)，與遺傳和環(huán)境因素相關(guān)。晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫痛是特征表現(xiàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。

  避免手腕過度負(fù)重，適當(dāng)熱敷可改善局部血液循環(huán)，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。