醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰脫通常由腰椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床，避免腰部負(fù)重活動(dòng)，可配合熱敷緩解肌肉痙攣。

  2、物理治療

  牽引治療可減輕椎間盤壓力，超短波等理療能改善局部血液循環(huán)，推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛，肌松藥如乙哌立松減輕肌肉痙攣，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

  4、手術(shù)治療

  椎間孔鏡髓核摘除適用于單純突出，腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)病例，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

  日常應(yīng)避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。