醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血可通過均衡飲食、補(bǔ)充葉酸與維生素B12、定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病等方式預(yù)防。該病主要由營(yíng)養(yǎng)缺乏、吸收障礙、代謝異常、妊娠期生理變化等因素引起。

  1. 均衡飲食

  每日攝入富含葉酸的深色綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟、豆類及維生素B12的魚類、蛋類、乳制品。避免長(zhǎng)期單一飲食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失衡。

  2. 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素

  孕前3個(gè)月起遵醫(yī)囑口服葉酸片，合并維生素B12缺乏時(shí)聯(lián)合注射維生素B12。需定期監(jiān)測(cè)血清葉酸及維生素B12水平調(diào)整劑量。

  3. 定期產(chǎn)檢

  妊娠期每1-2個(gè)月檢查血常規(guī)，出現(xiàn)血紅蛋白低于110g/L或平均紅細(xì)胞體積增大時(shí)，需進(jìn)一步檢測(cè)血清鐵、葉酸及維生素B12指標(biāo)。

  4. 控制基礎(chǔ)病

  合并慢性胃腸炎、甲狀腺功能減退或自身免疫性疾病時(shí)，需積極治療原發(fā)病，改善營(yíng)養(yǎng)素吸收利用障礙。

  孕期保持適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，避免過度烹飪導(dǎo)致葉酸流失，出現(xiàn)乏力、蒼白等表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。