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咳嗽伴隨嘔吐可能由急性支氣管炎、胃食管反流、百日咳或哮喘等疾病引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸藥物、鎮咳藥物及霧化吸入等方式緩解。
1、急性支氣管炎病毒感染或細菌感染導致氣管黏膜炎癥,表現為劇烈咳嗽后嘔吐。治療需使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素,配合氨溴索口服液祛痰。
2、胃食管反流胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,平臥時(shí)癥狀加重。建議使用奧美拉唑抑制胃酸,聯(lián)合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭。
3、百日咳百日咳桿菌感染引起陣發(fā)性痙攣性咳嗽,兒童多見(jiàn)。需早期應用紅霉素或阿奇霉素,嚴重時(shí)需住院進(jìn)行吸氧及靜脈補液治療。
4、哮喘急性發(fā)作氣道高反應性導致咳嗽后嘔吐,常伴喘鳴音。急性期需布地奈德霧化吸入,口服孟魯司特鈉調節免疫,避免接觸冷空氣等誘因。
持續嘔吐可能導致脫水,建議飲用淡鹽水補充電解質(zhì),咳嗽時(shí)按壓上腹部減輕嘔吐反射,若癥狀超過(guò)1周需復查胸部CT。
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