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咳嗽懷疑肺結核時(shí)需進(jìn)行結核菌素皮膚試驗、痰涂片抗酸染色、胸部X線(xiàn)或CT檢查、γ-干擾素釋放試驗等項目篩查。
1、結核菌素試驗通過(guò)皮內注射結核菌素觀(guān)察皮膚反應,陽(yáng)性提示結核感染可能,需結合其他檢查綜合判斷。
2、痰涂片檢查留取晨痰進(jìn)行抗酸染色鏡檢,直接查找結核分枝桿菌,操作簡(jiǎn)便但靈敏度有限。
3、影像學(xué)檢查胸部X線(xiàn)可發(fā)現典型結核病灶,CT能更清晰顯示早期浸潤、空洞及淋巴結腫大等特征性表現。
4、干擾素檢測通過(guò)血液檢測結核特異性γ-干擾素,較傳統試驗特異性更高,可輔助診斷潛伏感染。
篩查期間應避免劇烈運動(dòng),保持室內通風(fēng),咳嗽時(shí)注意遮擋口鼻,確診后需嚴格遵醫囑完成抗結核治療。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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