醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肌萎縮側(cè)索硬化病因復(fù)雜，主要有遺傳因素、谷氨酸興奮毒性、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)炎癥反應(yīng)。

  1、遺傳因素

  部分患者存在基因突變，需基因檢測確診，目前尚無特效療法，主要依靠對癥支持治療。

  2、谷氨酸毒性

  神經(jīng)遞質(zhì)堆積導(dǎo)致神經(jīng)元死亡，表現(xiàn)為肌肉無力，可使用利魯唑等藥物延緩病情進(jìn)展。

  3、氧化應(yīng)激

  自由基積累損傷神經(jīng)細(xì)胞，伴隨肌肉萎縮，臨床常聯(lián)合抗氧化劑及神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預(yù)。

  4、神經(jīng)炎癥

  免疫異常攻擊運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，出現(xiàn)吞咽困難，需遵醫(yī)囑使用抗炎藥及免疫調(diào)節(jié)劑控制發(fā)展。

  建議患者保持均衡飲食，適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免過度勞累，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥。