醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦腸痙攣可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、適度活動、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。腸痙攣可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、激素變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹等癥狀。

  1、熱敷腹部

  用溫?zé)崦砘驘崴笥谙赂共?，溫度控制?0-50攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能放松腸道平滑肌，改善局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。注意避免溫度過高或直接接觸皮膚，防止?fàn)C傷。若伴有陰道出血或?qū)m縮需立即停止。

  2、調(diào)整飲食

  選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條，少量多餐，每日可分5-6次進(jìn)食。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激性食物。適當(dāng)增加富含膳食纖維的香蕉、蘋果等水果，有助于調(diào)節(jié)腸道蠕動。進(jìn)食后保持坐位30分鐘以上再平臥。

  3、適度活動

  在非疼痛期進(jìn)行緩慢散步或孕婦瑜伽，每次10-15分鐘，每日2-3次。輕柔活動可促進(jìn)腸管蠕動，幫助氣體排出。避免久坐或突然改變體位，如起身時(shí)應(yīng)先側(cè)臥再緩慢坐起。若腹痛加劇需立即停止活動并休息。

  4、補(bǔ)充水分

  每日飲用35-40毫升/公斤體重的溫開水，可分8-10次攝入。適量飲用生姜紅棗茶或薄荷茶，有助于緩解胃腸痙攣。避免一次性大量飲水，餐前30分鐘及餐后1小時(shí)內(nèi)減少液體攝入，防止胃酸稀釋影響消化。

  5、遵醫(yī)囑用藥

  若癥狀持續(xù)可咨詢醫(yī)生，必要時(shí)使用匹維溴銨片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。嚴(yán)重痙攣可能需注射間苯三酚注射液緩解平滑肌痙攣。禁止自行服用止痛藥，尤其是妊娠早期應(yīng)嚴(yán)格避免非甾體抗炎藥。

  孕婦腸痙攣期間應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位減輕子宮對腸管的壓迫。注意觀察腹痛性質(zhì)變化，如出現(xiàn)持續(xù)絞痛、嘔吐、發(fā)熱或陰道流血等異常情況需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒發(fā)育狀況，避免過度焦慮情緒影響胃腸功能。