醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  勃起硬度不足可通過生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、器械輔助等方式改善，常見原因包括心理壓力、血管病變、激素水平異常、藥物副作用等。

  1、生活方式調(diào)整

  長期熬夜、吸煙酗酒會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損，減少陰莖血流灌注。建議規(guī)律作息，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒。

  2、心理干預(yù)

  焦慮抑郁等心理因素可通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)分泌影響勃起。伴侶共同參與治療，認(rèn)知行為療法有助緩解心理壓力。必要時(shí)可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥。

  3、藥物治療

  動(dòng)脈硬化、糖尿病等血管性疾病會(huì)阻礙海綿體充血。可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非、西地那非等PDE5抑制劑，配合阿托伐他汀改善血管功能。

  4、器械輔助

  嚴(yán)重血管性病變患者可考慮真空負(fù)壓裝置或陰莖假體植入。建議先完善睪酮水平、陰莖血流多普勒等檢查明確病因。

  日常可適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物，同時(shí)控制血壓血糖。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需到男科或泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。