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乙肝大三陽(yáng)復(fù)查需要做的檢查主要有乙肝病毒定量檢測(cè)、肝功能檢查、乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè)、腹部超聲檢查。根據(jù)病情可能還需增加肝纖維化標(biāo)志物或甲胎蛋白檢測(cè)。
1、病毒定量檢測(cè)通過(guò)乙肝病毒DNA檢測(cè)評(píng)估病毒復(fù)制活躍程度,病毒載量超過(guò)20000IU/ml提示需要抗病毒治療,可使用恩替卡韋、替諾福韋等藥物。
2、肝功能檢查重點(diǎn)監(jiān)測(cè)ALT、AST等指標(biāo)判斷肝細(xì)胞損傷程度,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常需警惕肝炎活動(dòng),可配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片。
3、五項(xiàng)定量檢測(cè)動(dòng)態(tài)觀察HBsAg、HBeAg等標(biāo)志物水平變化,HBeAg轉(zhuǎn)陰提示病毒復(fù)制減弱,HBsAg消失可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
4、腹部超聲檢查篩查肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或占位性病變,發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步行CT或彈性成像檢查。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免酒精和高脂食物,每3-6個(gè)月定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,出現(xiàn)乏力、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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