醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  下身有魚腥味可能與細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、衛(wèi)生習(xí)慣不良、衣物材質(zhì)刺激、激素水平變化等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

  1、細(xì)菌性陰道病

  細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致的感染，主要表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味，可能伴隨外陰輕度瘙癢。常見誘因包括頻繁沖洗陰道、性生活活躍等。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物，避免自行沖洗破壞陰道微環(huán)境。

  2、滴蟲性陰道炎

  由陰道毛滴蟲感染引起，典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物和明顯魚腥味，可能伴有排尿刺痛。主要通過性接觸傳播，需伴侶同時治療?？勺襻t(yī)囑口服甲硝唑片或外用替硝唑陰道栓，治療期間避免無保護(hù)性行為。

  3、衛(wèi)生習(xí)慣不良

  長時間不更換衛(wèi)生巾、穿著透氣性差的化纖內(nèi)褲會導(dǎo)致會陰部潮濕悶熱，滋生細(xì)菌產(chǎn)生異味。建議每日用溫水清洗外陰，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生用品，避免使用有香味的護(hù)理產(chǎn)品刺激皮膚。

  4、衣物材質(zhì)刺激

  緊身牛仔褲、化纖材質(zhì)的內(nèi)褲可能摩擦刺激外陰皮膚，導(dǎo)致局部汗液積聚引發(fā)異味。應(yīng)改穿寬松透氣的純棉衣物，運(yùn)動后及時更換內(nèi)褲，清洗時選用中性洗滌劑并充分漂洗，避免殘留化學(xué)物質(zhì)刺激。

  5、激素水平變化

  妊娠期、圍絕經(jīng)期雌激素波動可能改變陰道酸堿度，導(dǎo)致分泌物氣味變化。這種情況通常無需特殊治療，可通過每日清洗、保持干燥緩解。若異味持續(xù)加重或伴隨瘙癢，需排除感染可能。

  日常應(yīng)注意會陰部清潔干燥，避免過度使用洗液破壞菌群平衡。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)。出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上、伴隨灼痛或出血等癥狀時，須及時到婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，根據(jù)病原體類型選擇針對性治療方案。治療期間禁止盆浴和性生活，按療程規(guī)范用藥以防復(fù)發(fā)。