醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左右肩胛骨疼可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、頸椎病、肩周炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

  1. 肌肉勞損

  長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用上肢可能導(dǎo)致肩胛骨周圍肌肉疲勞性損傷。建議局部熱敷配合按摩，避免提重物，可服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解疼痛。

  2. 姿勢(shì)不良

  長(zhǎng)期駝背或睡姿不當(dāng)會(huì)造成肩胛區(qū)域肌肉緊張。需要矯正坐姿并使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，可配合塞來(lái)昔布膠囊輔助改善。

  3. 頸椎病

  可能與頸椎退行性病變、椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)，常伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。需進(jìn)行頸椎牽引治療，口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

  4. 肩周炎

  通常由肩關(guān)節(jié)囊粘連、肌腱炎等引發(fā)，表現(xiàn)為肩部活動(dòng)受限和夜間疼痛加重。建議堅(jiān)持爬墻鍛煉，疼痛明顯時(shí)可注射玻璃酸鈉，配合口服洛索洛芬鈉片。

  日常應(yīng)注意避免久坐不動(dòng)，每隔1小時(shí)活動(dòng)肩頸，疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨其他癥狀時(shí)建議盡早就診骨科或康復(fù)科。