醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  多囊卵巢綜合征患者多數情況下可以懷孕，但可能需要醫療干預。懷孕概率主要與排卵障礙、胰島素抵抗、激素水平紊亂、體重管理等因素有關(guān)。

  1、排卵障礙

  稀發(fā)排卵或無(wú)排卵是主要問(wèn)題，可通過(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物改善，同時(shí)監測卵泡發(fā)育。

  2、胰島素抵抗

  約70%患者存在糖代謝異常，二甲雙胍可改善胰島素敏感性，需配合低升糖指數飲食和規律運動(dòng)。

  3、激素失衡

  高雄激素血癥影響卵泡發(fā)育，短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可調節月經(jīng)周期，降低睪酮水平。

  4、體重管理

  超重患者減重5%-10%即可顯著(zhù)改善排卵功能，建議每周150分鐘中等強度運動(dòng)，限制精制碳水化合物攝入。

  建議備孕前進(jìn)行生殖內分泌評估，在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案，包括生活方式調整和藥物輔助。