醫生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  糖尿病患者過(guò)量食用含糖量高的水果可能加重病情，主要包括榴蓮、荔枝、龍眼、菠蘿蜜、香蕉等。這些水果升糖指數較高，可能影響血糖控制。

  1、榴蓮

  榴蓮含糖量超過(guò)20%，每100克果肉含碳水化合物約28克。其高糖高熱量特性可能導致餐后血糖快速上升，長(cháng)期過(guò)量食用可能增加胰島素抵抗風(fēng)險。糖尿病患者若攝入需嚴格控制在15克以?xún)?，并相應減少主食量。

  2、荔枝

  荔枝果糖含量達16%，且含有抑制葡萄糖代謝的次甘氨酸A成分。短時(shí)間內大量食用可能引發(fā)反應性低血糖后反彈性高血糖，對血糖波動(dòng)影響顯著(zhù)。建議單次食用不超過(guò)5顆，避免空腹食用。

  3、龍眼

  龍眼干果含糖量可達60%以上，鮮果約16%。其高滲透壓特性可能加重糖尿病患者口渴多飲癥狀。龍眼肉還含較高鉀離子，糖尿病腎病患者需特別注意控制攝入量。

  4、菠蘿蜜

  菠蘿蜜碳水化合物含量約25%，升糖指數屬于中高水平。其黏性果肉可能延長(cháng)胃排空時(shí)間，導致持續性的血糖升高。食用時(shí)建議搭配堅果類(lèi)食物延緩糖分吸收。

  5、香蕉

  成熟香蕉含糖量約12-16%，其中直鏈淀粉轉化為易吸收的單糖。單根中等香蕉相當于15克碳水化合物，可能使血糖快速上升。建議選擇未完全成熟的青香蕉，控制每次攝入量為半根。

  糖尿病患者選擇水果時(shí)應優(yōu)先考慮低升糖指數品種，如草莓、櫻桃、柚子等。每日水果總量控制在100-200克，分次食用并監測餐后血糖。避免榨汁飲用，完整果肉能延緩糖分吸收。合并腎病者需注意高鉀水果限制，胃腸功能弱者慎食高纖維水果。建議在兩餐之間食用水果，避免與主食同食加重血糖負荷。所有飲食調整需在醫生和營(yíng)養師指導下進(jìn)行，配合規律用藥和血糖監測。