醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  運(yùn)動(dòng)后咳嗽常見(jiàn)于支氣管哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、上氣道咳嗽綜合征等疾病，癥狀早期表現(xiàn)為干咳、進(jìn)展期伴喘息、終末期可能出現(xiàn)呼吸困難。

  一、遺傳因素

  家族過(guò)敏史可增加氣道高反應(yīng)性風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需記錄孩子癥狀發(fā)作頻率，醫(yī)生可能開(kāi)具沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德鼻噴霧劑或孟魯司特鈉顆?？刂瓢l(fā)作。

  二、冷空氣刺激

  運(yùn)動(dòng)中急促呼吸導(dǎo)致氣道黏膜干燥。建議家長(zhǎng)讓孩子運(yùn)動(dòng)前佩戴保暖口罩，選擇室內(nèi)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地，必要時(shí)使用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道。

  三、塵螨過(guò)敏

  體育館地毯或運(yùn)動(dòng)器材積塵誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需定期清洗運(yùn)動(dòng)服裝，醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑。

  四、支氣管哮喘

  可能與氣道炎癥和支氣管痙攣有關(guān)，通常表現(xiàn)為喘鳴音、胸悶癥狀。需通過(guò)肺功能檢查確診，長(zhǎng)期控制用藥包括丙酸氟替卡松吸入劑、硫酸特布他林霧化液。

  建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免劇烈活動(dòng)后立即接觸冷飲，若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)口唇發(fā)紺應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。