來源:博禾知道
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慢性乙型肝炎目前難以徹底治愈,但可通過抗病毒治療有效控制病情,實(shí)現(xiàn)臨床治愈。主要措施包括長期抑制病毒復(fù)制、定期監(jiān)測肝臟功能、調(diào)整免疫狀態(tài)及預(yù)防并發(fā)癥。
1、抗病毒治療使用恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯等一線抗病毒藥物,持續(xù)抑制乙肝病毒DNA復(fù)制,降低肝臟炎癥活動(dòng)度,延緩肝硬化進(jìn)程。
2、免疫調(diào)節(jié)干擾素α可通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能增強(qiáng)病毒清除能力,適用于部分轉(zhuǎn)氨酶輕度升高且無肝硬化的患者,需結(jié)合肝功能指標(biāo)評(píng)估使用。
3、定期監(jiān)測每3-6個(gè)月需檢測HBV-DNA載量、肝功能及肝臟超聲,出現(xiàn)病毒學(xué)突破或纖維化進(jìn)展時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案。
4、并發(fā)癥預(yù)防針對(duì)肝癌高風(fēng)險(xiǎn)人群開展血清甲胎蛋白和影像學(xué)聯(lián)合篩查,合并脂肪肝或代謝異常者需同步進(jìn)行生活方式干預(yù)。
患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒并保持規(guī)律作息,日常飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充,避免霉變食物,疫苗接種可預(yù)防重疊感染。
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