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宮腔積液患者進行宮腔鏡檢查通常是有用的，可明確病因并指導(dǎo)后續(xù)治療。宮腔積液可能由子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連或腫瘤等因素引起，宮腔鏡能直觀觀察宮腔形態(tài)并取樣活檢。
宮腔鏡能直接觀察宮腔內(nèi)部情況，對積液性質(zhì)進行判斷。通過鏡下檢查可區(qū)分生理性積液與病理性積液，生理性積液多見于月經(jīng)周期特定階段，通常無須特殊處理。病理性積液需進一步明確原因，如子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致宮腔局部積液，鏡下可見息肉形態(tài)并同步切除。子宮內(nèi)膜炎引起的積液常伴隨內(nèi)膜充血或膿性分泌物，可鏡下取樣進行病原學(xué)檢測。宮腔粘連導(dǎo)致的積液可能伴隨宮腔變形，鏡下可評估粘連程度并實施分離術(shù)。對于疑似腫瘤的病例，鏡下活檢能明確病理診斷。
少數(shù)情況下宮腔鏡檢查可能存在局限性。若積液由輸卵管病變或盆腔炎癥蔓延導(dǎo)致，單純宮腔鏡可能無法完全評估輸卵管狀況，需結(jié)合超聲或腹腔鏡輔助診斷。極少數(shù)惡性腫瘤引起的積液可能需聯(lián)合影像學(xué)檢查判斷浸潤范圍。宮腔鏡操作本身存在穿孔、感染等風險，但概率較低。
術(shù)后需注意會陰清潔，避免劇烈運動1-2周。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、豆制品，促進內(nèi)膜修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血應(yīng)及時復(fù)診。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可能建議抗生素如頭孢克肟片、左氧氟沙星片預(yù)防感染，或激素類藥物如地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜。具體治療方案需結(jié)合病理報告制定。
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