醫生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性體內雄激素過(guò)多可能引發(fā)多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢腫瘤等疾病，早期表現為月經(jīng)紊亂、痤瘡增多，進(jìn)展期可能出現多毛、脫發(fā)，嚴重者可導致不孕。

  1、月經(jīng)紊亂

  雄激素過(guò)高會(huì )抑制卵泡發(fā)育，導致月經(jīng)周期延長(cháng)或閉經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)短效避孕藥調節周期，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇。

  2、皮膚癥狀

  皮脂腺分泌旺盛引發(fā)頑固性痤瘡，常伴有毛孔粗大。局部可使用維A酸乳膏、克林霉素凝膠、過(guò)氧苯甲酰制劑，嚴重者需口服螺內酯。

  3、體毛異常

  睪酮水平升高導致男性型毛發(fā)分布，如上唇、下頜、胸腹部毛發(fā)濃密?？刹捎眉す饷撁?lián)合螺內酯治療，藥物選擇還包括氟他胺、非那雄胺。

  4、代謝異常

  長(cháng)期高雄激素血癥易引發(fā)胰島素抵抗，伴隨體重增加、黑棘皮癥。建議二甲雙胍聯(lián)合生活方式干預，定期監測血糖血脂。

  日常需控制高升糖指數食物攝入，保持規律運動(dòng)，建議每3-6個(gè)月復查性激素六項與婦科超聲。