醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  孩子手脫臼可通過(guò)手法復位、固定制動(dòng)、冷敷鎮痛、康復鍛煉等方式治療。手脫臼通常由外力牽拉、關(guān)節發(fā)育不全、運動(dòng)損傷、先天韌帶松弛等原因引起。

  1、手法復位

  需由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行關(guān)節復位操作，家長(cháng)切勿自行拉扯患肢。復位后可能出現短暫腫脹，可配合使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮痛藥物。

  2、固定制動(dòng)

  使用三角巾或支具固定2-3周，家長(cháng)需每日檢查肢體末梢血液循環(huán)。固定期間可輔助使用活血化瘀膏藥如消痛貼膏。

  3、冷敷鎮痛

  急性期48小時(shí)內每2小時(shí)冷敷15分鐘，家長(cháng)需用毛巾包裹冰袋避免凍傷。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。

  4、康復鍛煉

  拆除固定后逐步進(jìn)行抓握、屈伸等訓練，家長(cháng)需監督孩子避免劇烈運動(dòng)。反復脫臼者需排查馬方綜合征等遺傳性疾病。

  日常避免單側牽拉孩子手臂，選擇適合年齡的安全運動(dòng)項目，若出現三次以上反復脫臼需考慮手術(shù)治療。