醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝蓋上方內(nèi)側(cè)肌肉酸痛可能由運(yùn)動損傷、肌肉勞損、滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。

  1、運(yùn)動損傷

  劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致股四頭肌肌腱拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。建議暫停運(yùn)動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

  2、肌肉勞損

  長期重復(fù)性動作或久坐后突然活動可能造成肌肉疲勞性損傷。熱敷和適度拉伸有助于改善循環(huán)，必要時可使用塞來昔布膠囊、依托考昔片或美洛昔康片等藥物。

  3、滑囊炎

  髕前滑囊或鵝足滑囊的炎癥可能與過度摩擦有關(guān)，常伴局部發(fā)熱感。需減少膝關(guān)節(jié)活動，醫(yī)生可能建議使用潑尼松龍注射液局部封閉治療，配合口服布洛芬緩釋膠囊。

  4、骨關(guān)節(jié)炎

  中老年患者可能與關(guān)節(jié)退變相關(guān)，晨起僵硬和活動后加重是典型表現(xiàn)。需完善影像學(xué)檢查，治療包括硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

  日常應(yīng)注意控制體重，避免爬樓梯和深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，運(yùn)動前做好熱身準(zhǔn)備，疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)活動受限時應(yīng)及時就醫(yī)。