醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎萎不長的治療重點(diǎn)主要在于改善母體營養(yǎng)狀況、控制妊娠并發(fā)癥、優(yōu)化胎盤功能及胎兒宮內(nèi)治療等四方面。

  1、母體營養(yǎng)

  孕婦需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵劑及葉酸等營養(yǎng)素，妊娠劇吐者可通過腸內(nèi)外營養(yǎng)支持糾正營養(yǎng)不良。

  2、并發(fā)癥控制

  妊娠期高血壓或糖尿病需嚴(yán)格控制血壓血糖，子癇前期患者必要時(shí)需使用硫酸鎂解痙治療。

  3、胎盤功能

  存在胎盤灌注不足時(shí)，可選用低分子肝素改善微循環(huán)，嚴(yán)重胎盤功能減退需評估終止妊娠時(shí)機(jī)。

  4、胎兒治療

  確診胎兒畸形需多學(xué)科會診，選擇性生長受限可考慮宮內(nèi)輸血或羊膜腔灌注等干預(yù)措施。

  建議每周監(jiān)測胎兒生長參數(shù)，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)胎動異常立即就醫(yī)。