醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  人流術(shù)后20天帶避孕套同房可能增加感染風(fēng)險，通常建議術(shù)后1個(gè)月內避免性生活。過(guò)早同房可能由傷口未完全愈合、免疫力下降、細菌逆行感染、激素水平波動(dòng)等原因引起。

  1、傷口未完全愈合

  子宮內膜修復需3-4周，過(guò)早同房可能摩擦創(chuàng )面導致出血。建議觀(guān)察有無(wú)腹痛或異常分泌物，必要時(shí)使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素預防感染。

  2、免疫力下降

  手術(shù)應激反應會(huì )暫時(shí)抑制免疫功能，增加病原體侵襲概率。需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，出現發(fā)熱需及時(shí)就醫。

  3、細菌逆行感染

  性行為可能將外界細菌帶入生殖道，引發(fā)盆腔炎。典型癥狀包括下腹墜痛、膿性白帶，可遵醫囑使用多西環(huán)素、奧硝唑、阿奇霉素等藥物。

  4、激素水平波動(dòng)

  人工流產(chǎn)會(huì )擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能，此時(shí)同房可能加重內分泌紊亂。若出現月經(jīng)周期異常，需復查激素六項。

  術(shù)后應每日清潔會(huì )陰部，2周內避免盆浴，1個(gè)月后復查B超確認宮腔恢復情況，期間出現持續出血或發(fā)熱需立即就診。