醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿液中檢出少量異型細(xì)胞可能與尿路感染、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或早期泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、膀胱鏡檢、碎石手術(shù)或腫瘤切除等方式干預(yù)。

  1、尿路感染

  細(xì)菌入侵尿路上皮導(dǎo)致細(xì)胞形態(tài)改變，常伴尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物，同時(shí)需增加每日飲水量。

  2、膀胱炎

  膀胱黏膜炎癥反應(yīng)引發(fā)細(xì)胞異常脫落，多伴隨下腹墜痛。建議采用阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療，必要時(shí)行膀胱沖洗。

  3、泌尿系結(jié)石

  結(jié)石摩擦尿路上皮造成機(jī)械性損傷，常見(jiàn)血尿伴腰腹痛。推薦使用雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆粒等藥物，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

  4、泌尿系腫瘤

  異常增殖細(xì)胞脫落至尿液中，早期可能無(wú)典型癥狀。需通過(guò)膀胱鏡活檢明確性質(zhì)，根據(jù)病理結(jié)果選擇經(jīng)尿道電切術(shù)或根治性切除術(shù)。

  建議復(fù)查尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查并完善泌尿系超聲，日常避免憋尿及辛辣飲食，出現(xiàn)肉眼血尿或持續(xù)腰痛應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。