醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常等原因引起。

  1、心理因素

  焦慮抑郁等負(fù)面情緒可能干擾性興奮傳導(dǎo)，配偶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗(yàn)不足也可能導(dǎo)致暫時(shí)性功能障礙，建議通過(guò)心理咨詢或行為療法改善。

  2、血管病變

  動(dòng)脈粥樣硬化或血管內(nèi)皮損傷可能影響陰莖血液灌注，常伴隨高血壓糖尿病等慢性病，可遵醫(yī)囑使用西地那非他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。

  3、神經(jīng)損傷

  糖尿病神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)損傷可能阻斷神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)，通常伴隨會(huì)陰麻木或排尿異常，需控制原發(fā)病并配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

  4、激素異常

  睪酮缺乏可能影響性欲及勃起功能，多見于中老年男性或垂體病變患者，需檢測(cè)激素水平后考慮替代治療。

  保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，避免長(zhǎng)期騎自行車等可能壓迫會(huì)陰的活動(dòng)。