醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  多囊卵巢綜合征可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)月經(jīng)。該病癥通常由高雄激素血癥、胰島素抵抗、遺傳因素、排卵障礙等原因引起。

  1、調(diào)整生活方式

  體重超標(biāo)患者需通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減重，肥胖可加重胰島素抵抗，限制高糖高脂食物攝入，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。

  2、藥物治療

  高雄激素血癥可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，胰島素抵抗患者可服二甲雙胍改善代謝，無(wú)生育需求者可用地屈孕酮建立人工周期。

  3、促排卵治療

  有生育需求者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用來(lái)曲唑或枸櫞酸氯米芬促排卵，可能與下丘腦-垂體功能紊亂有關(guān)，常伴有卵泡發(fā)育障礙。

  4、手術(shù)治療

  對(duì)藥物無(wú)效者可選擇腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)，該術(shù)式通過(guò)破壞部分卵巢組織降低雄激素水平，術(shù)后需監(jiān)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能。

  建立規(guī)律作息時(shí)間，保證每日7-8小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充維生素D和肌醇可能有助于改善代謝狀況，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。