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前列腺增生手術(shù)一般不會(huì )影響性功能,但少數情況下可能出現勃起功能障礙或逆行射精等并發(fā)癥。手術(shù)方式、患者基礎健康狀況及神經(jīng)血管保護情況是主要影響因素。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)對性功能影響較小,術(shù)中精準操作可避免損傷控制勃起的神經(jīng)血管束。術(shù)后短期勃起功能下降多與心理因素或局部水腫相關(guān),多數患者在3-6個(gè)月內逐漸恢復。保留性功能的手術(shù)技術(shù)如綠激光汽化術(shù),能進(jìn)一步降低并發(fā)癥風(fēng)險。
開(kāi)放性前列腺切除術(shù)可能因手術(shù)范圍較大增加神經(jīng)損傷風(fēng)險,尤其是高齡或合并糖尿病等慢性病患者。術(shù)中若需廣泛切除靠近神經(jīng)的組織結構,可能造成不可逆的勃起功能障礙。逆行射精發(fā)生率相對較高,但通常不影響性快感體驗。
術(shù)后應避免過(guò)早進(jìn)行性生活,遵醫囑進(jìn)行盆底肌訓練有助于功能恢復。保持健康體重、控制基礎疾病、戒煙限酒可降低并發(fā)癥風(fēng)險。若術(shù)后6個(gè)月仍存在性功能障礙,需到泌尿外科或男科進(jìn)行專(zhuān)項評估,必要時(shí)可采用藥物治療或康復訓練。
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