醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  手腕用力時(shí)肌腱疼痛可能由肌腱炎、腕管綜合征、腱鞘囊腫、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。

  1、肌腱炎

  長(cháng)期重復手腕動(dòng)作可能導致肌腱勞損，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期建議冰敷制動(dòng)，慢性期可用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等非甾體抗炎藥。

  2、腕管綜合征

  正中神經(jīng)受壓常與長(cháng)期打字等重復動(dòng)作有關(guān)，伴隨手指麻木?？蓢L試腕部支具固定，口服甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需手術(shù)減壓。

  3、腱鞘囊腫

  關(guān)節囊退變形成的囊性腫物可能壓迫周?chē)M織，觸診有彈性包塊。較小囊腫可自行吸收，較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除。

  4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

  自身免疫反應導致滑膜增生，晨僵癥狀明顯。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情，配合超聲波等理療改善功能。

  避免提重物和重復性手腕動(dòng)作，疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形時(shí)應及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。