醫(yī)生回答(1)

• 周常青

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：抑郁癥的早期癥狀包括情緒低落、興趣減退、疲勞無(wú)力等，及時(shí)識(shí)別并采取心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整有助于緩解癥狀。抑郁癥的早期表現(xiàn)多樣，常見(jiàn)的有持續(xù)的情緒低落、對(duì)日?；顒?dòng)失去興趣、睡眠障礙、食欲改變、注意力難以集中、自我評(píng)價(jià)過(guò)低等。這些癥狀可能逐漸加重，影響日常生活和工作。
  1. 情緒低落是抑郁癥的核心癥狀，患者常感到悲傷、空虛或絕望，這種情緒持續(xù)兩周以上，且難以通過(guò)自我調(diào)節(jié)改善。
  2. 興趣減退表現(xiàn)為對(duì)以往喜愛(ài)的活動(dòng)失去興趣，甚至對(duì)社交、工作或?qū)W習(xí)感到厭倦，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。
  3. 睡眠障礙包括失眠或過(guò)度睡眠，患者可能難以入睡、早醒或睡眠質(zhì)量差，白天感到疲憊不堪。
  4. 食欲改變可能導(dǎo)致體重明顯增加或減少，部分患者食欲減退，而另一些人則可能通過(guò)暴飲暴食來(lái)緩解情緒。
  5. 注意力難以集中表現(xiàn)為記憶力下降、思維遲緩，患者可能難以完成日常任務(wù)或做出決策。
  6. 自我評(píng)價(jià)過(guò)低是抑郁癥的常見(jiàn)表現(xiàn)，患者常感到自己無(wú)用、無(wú)價(jià)值，甚至出現(xiàn)自責(zé)或內(nèi)疚的情緒。
  針對(duì)抑郁癥的早期癥狀，心理治療如認(rèn)知行為療法（CBT）和人際心理治療（IPT）可以幫助患者調(diào)整負(fù)面思維模式。藥物治療方面，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀是常用藥物。生活方式調(diào)整包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽，以及保持健康飲食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物。如果癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)，尋求專(zhuān)業(yè)幫助。抑郁癥的早期識(shí)別和干預(yù)至關(guān)重要，通過(guò)綜合治療和積極的生活方式調(diào)整，可以有效改善癥狀，提升生活質(zhì)量。