醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  懷孕后弓形蟲檢查主要通過抗體檢測、核酸檢測、超聲檢查、羊水穿刺等方式進行。弓形蟲感染可能影響胎兒發(fā)育，需由產(chǎn)科和感染科聯(lián)合評估。

  1、抗體檢測：

  通過抽血檢測IgM和IgG抗體，IgM陽性提示近期感染，IgG陽性則可能為既往感染。此為孕期常規(guī)篩查項目。

  2、核酸檢測：

  采用PCR技術檢測母體血液或羊水中的弓形蟲DNA，準確性較高但需在有感染證據(jù)時進行。

  3、超聲檢查：

  觀察胎兒是否存在腦室擴大、顱內(nèi)鈣化等異常表現(xiàn)。間接提示感染可能導致的結(jié)構畸形。

  4、羊水穿刺：

  孕18周后抽取羊水進行弓形蟲培養(yǎng)或PCR檢測，可明確胎兒是否感染。存在一定流產(chǎn)風險需謹慎選擇。

  建議孕婦避免接觸貓糞和生肉，所有檢查需在醫(yī)生指導下進行，確診感染后需遵醫(yī)囑接受規(guī)范治療。