醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手麻手抖可能是由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因包括神經(jīng)壓迫、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等，早期表現(xiàn)為間歇性麻木或輕微震顫，進(jìn)展期可能伴隨肌肉無(wú)力或協(xié)調(diào)障礙。

  1、神經(jīng)壓迫

  長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或腕管綜合征可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為手指麻木和刺痛感?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整姿勢(shì)、佩戴護(hù)腕緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、布洛芬等藥物。

  2、低血糖

  饑餓或糖尿病患者的血糖過(guò)低會(huì)引發(fā)手抖、冷汗等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物可緩解，反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤，必要時(shí)使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖等藥物。

  3、甲狀腺功能亢進(jìn)

  甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為手抖、心悸和體重下降。需檢查甲狀腺功能，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾。

  4、帕金森病

  黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)靜止性震顫和運(yùn)動(dòng)遲緩，多見(jiàn)于老年人。需神經(jīng)科評(píng)估，常用左旋多巴、普拉克索、司來(lái)吉蘭等藥物控制癥狀。

  若癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)排查病因，日常避免過(guò)度勞累和咖啡因攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于神經(jīng)功能維護(hù)。