醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  細(xì)菌計(jì)數(shù)高可能由尿路感染、呼吸道感染、皮膚軟組織感染、腸道菌群失調(diào)等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、局部清潔、益生菌調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

  1、尿路感染

  尿路感染常見(jiàn)于大腸埃希菌逆行感染，表現(xiàn)為尿頻尿急，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物，同時(shí)增加飲水量。

  2、呼吸道感染

  肺炎鏈球菌等病原體侵襲呼吸道可能導(dǎo)致細(xì)菌計(jì)數(shù)升高，伴隨咳嗽咳痰，可使用阿莫西林克拉維酸、阿奇霉素、莫西沙星等藥物，需完善痰培養(yǎng)檢查。

  3、皮膚感染

  金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)于皮膚破損處，出現(xiàn)紅腫熱痛，建議外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服克林霉素或頭孢呋辛，保持創(chuàng)面清潔干燥。

  4、腸道菌群紊亂

  長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，表現(xiàn)為腹瀉腹脹，可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌、酪酸梭菌等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)。

  日常需注意手衛(wèi)生與飲食清潔，避免濫用抗生素，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或感染灶擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)與細(xì)菌培養(yǎng)。