醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  三度褥瘡可通過(guò)清創(chuàng )處理、抗感染治療、促進(jìn)組織修復、手術(shù)治療等方式治療。三度褥瘡通常由長(cháng)期受壓、血液循環(huán)障礙、細菌感染、營(yíng)養不良等原因引起。

  1、清創(chuàng )處理

  清除壞死組織有助于創(chuàng )面愈合，可采用機械清創(chuàng )或酶解清創(chuàng )，必要時(shí)配合敷料使用。

  2、抗感染治療

  感染可能由金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等引起，表現為滲液增多、異味等癥狀?？勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏、頭孢呋辛酯片等藥物。

  3、促進(jìn)組織修復

  創(chuàng )面可能伴隨肉芽生長(cháng)緩慢、上皮化延遲等問(wèn)題?？蛇x用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、藻酸鹽敷料、泡沫敷料等輔助治療。

  4、手術(shù)治療

  對于深達肌肉或骨組織的潰瘍，可能需要皮瓣移植或負壓引流治療。手術(shù)方式根據缺損范圍決定。

  患者需每2小時(shí)變換體位，保持創(chuàng )面清潔干燥，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合，出現發(fā)熱或創(chuàng )面惡化應及時(shí)就醫。