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多數(shù)情況下母親甲狀腺功能減退不會(huì)直接導(dǎo)致寶寶患病,但孕期未控制甲減可能影響胎兒發(fā)育,需重點(diǎn)關(guān)注新生兒篩查。
1、遺傳因素先天性甲狀腺功能減退癥有遺傳傾向,若母親攜帶相關(guān)基因突變,建議家長(zhǎng)在孕前及孕期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
2、孕期管理妊娠期未規(guī)范治療甲減會(huì)導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素不足,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生定期復(fù)查FT4、TSH指標(biāo),左甲狀腺素鈉是安全替代藥物。
3、新生兒篩查所有新生兒出生72小時(shí)后均需足跟血檢測(cè)TSH,家長(zhǎng)需確認(rèn)篩查結(jié)果,異常者需進(jìn)一步檢查確診。
4、哺乳影響哺乳期母親服用左甲狀腺素鈉對(duì)嬰兒安全,但家長(zhǎng)需觀察寶寶有無(wú)嗜睡、喂養(yǎng)困難等低代謝癥狀。
建議妊娠期甲減孕婦每4周復(fù)查甲狀腺功能,嬰兒期定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診內(nèi)分泌科。
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