醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右腹下側(cè)隱痛可能由腸道功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、闌尾炎、婦科疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、腸道功能紊亂

  飲食不當(dāng)或精神壓力可能導(dǎo)致腸道痙攣，表現(xiàn)為間歇性隱痛，伴隨腹脹或排便異常。建議減少辛辣刺激食物攝入，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  輸尿管結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)右側(cè)放射性隱痛，常伴血尿或排尿困難。需增加飲水量促進(jìn)排石，必要時(shí)使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物或體外碎石治療。

  3、闌尾炎

  早期闌尾炎表現(xiàn)為臍周轉(zhuǎn)移至右下腹的持續(xù)隱痛，伴隨發(fā)熱或惡心。確診后需禁食并靜脈抗感染治療，常用頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等藥物，嚴(yán)重者需闌尾切除術(shù)。

  4、婦科疾病

  女性右側(cè)附件炎或卵巢囊腫可能出現(xiàn)下腹隱痛，伴陰道分泌物異常。需進(jìn)行婦科檢查，可選用頭孢克肟、多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)隱痛建議及時(shí)就醫(yī)排查病因，日常注意保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛，女性經(jīng)期需特別注意腹部保暖。