醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  老人肺部腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。肺部腫瘤通常由長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。

  1、手術(shù)切除

  早期局限性腫瘤首選手術(shù)切除，包括肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)，可能與長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致的基因突變有關(guān)，常伴隨咳嗽、咯血等癥狀。

  2、放射治療

  中晚期患者可采用放射治療控制病灶進(jìn)展，通常與空氣污染等環(huán)境暴露因素相關(guān)，可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。

  3、化學(xué)治療

  轉(zhuǎn)移性腫瘤需聯(lián)合化療藥物如順鉑、培美曲塞、吉西他濱，多與慢性炎癥反復(fù)刺激有關(guān)，常見消瘦、乏力等全身癥狀。

  4、靶向治療

  基因檢測(cè)陽(yáng)性者適用厄洛替尼等靶向藥物，部分病例存在EGFR等驅(qū)動(dòng)基因突變，典型表現(xiàn)為藥物敏感性咳嗽緩解。

  確診后應(yīng)戒煙并保持空氣流通，根據(jù)病理類型選擇高蛋白飲食或低脂膳食，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情變化。