醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)后肚子一直疼可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、排卵痛或胃腸功能紊亂等原因有關(guān)，可通過熱敷、藥物干預(yù)或手術(shù)等方式緩解。

  1、盆腔炎

  盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感，可能伴隨異常分泌物或發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等，嚴(yán)重者需靜脈給藥。日常避免勞累，保持會陰清潔。

  2、子宮內(nèi)膜異位癥

  子宮內(nèi)膜組織異位生長可導(dǎo)致經(jīng)后疼痛，常伴有性交痛或排便痛。確診后可采用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長，或通過腹腔鏡手術(shù)切除病灶。建議記錄疼痛周期幫助醫(yī)生判斷。

  3、子宮腺肌病

  子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會引起經(jīng)后頑固性疼痛，可能伴隨月經(jīng)量增多。醫(yī)生可能推薦左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射用醋酸亮丙瑞林微球緩解癥狀，保守治療無效時需考慮子宮切除術(shù)。

  4、排卵痛

  部分女性在月經(jīng)后1-2周出現(xiàn)單側(cè)下腹刺痛，與卵泡破裂有關(guān)。通常持續(xù)數(shù)小時至2天，可通過熱敷或服用對乙酰氨基酚片緩解。若疼痛劇烈或反復(fù)發(fā)作，需排除黃體破裂等急癥。

  5、胃腸功能紊亂

  經(jīng)期激素變化可能影響腸道蠕動，導(dǎo)致經(jīng)后腹脹或痙攣痛。可嘗試飲食調(diào)節(jié)如增加膳食纖維攝入，必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。避免生冷辛辣食物刺激胃腸。

  建議記錄疼痛的具體部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常注意腹部保暖，適量飲用姜茶或熱敷緩解不適，若疼痛持續(xù)超過3天或加重，應(yīng)及時進行婦科檢查排除器質(zhì)性病變。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。