醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  胃腸痙攣可遵醫囑使用山莨菪堿、匹維溴銨、顛茄片等解痙藥物，也可配合鋁碳酸鎂、蒙脫石散等黏膜保護劑。藥物選擇需結合具體病因，建議就醫明確診斷后規范用藥。

  1、解痙藥物

  山莨菪堿通過(guò)阻斷膽堿受體緩解平滑肌痙攣，適用于功能性胃腸痙攣；匹維溴銨選擇性作用于消化道平滑肌鈣通道，對腸易激綜合征效果顯著(zhù)；顛茄片含莨菪堿成分，可快速緩解急性發(fā)作性疼痛。

  2、黏膜保護劑

  鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護膜，適合伴有反酸的胃痙攣；蒙脫石散通過(guò)吸附病原體減輕腸道刺激，適用于感染性腸痙攣；硫糖鋁能在潰瘍面形成屏障，促進(jìn)黏膜修復。

  3、益生菌制劑

  雙歧桿菌三聯(lián)活菌可調節腸道菌群平衡，改善功能性胃腸紊亂；酪酸梭菌能抑制致病菌過(guò)度繁殖，緩解抗生素相關(guān)性腸痙攣；地衣芽孢桿菌可增強腸道免疫屏障功能。

  4、中藥制劑

  藿香正氣制劑通過(guò)理氣化濕緩解寒濕型胃腸痙攣；附子理中丸適用于脾胃虛寒引起的陣發(fā)性絞痛；氣滯胃痛顆粒對情緒應激導致的胃腸功能失調有效。

  發(fā)作期建議暫時(shí)禁食，緩解后選擇米湯、饅頭等低渣食物，避免辛辣刺激飲食，注意腹部保暖并保持情緒穩定。若反復發(fā)作或伴隨嘔血、便血需立即就醫。