醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  外痔可能由便秘、久坐、靜脈回流障礙、妊娠等原因引起，可通過飲食調(diào)整、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。

  1. 便秘

  長期排便用力導(dǎo)致肛周靜脈叢壓力增高，表現(xiàn)為排便疼痛、出血。需增加膳食纖維攝入，可使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒、聚乙二醇電解質(zhì)散改善排便。

  2. 久坐

  長時間保持坐姿使直腸靜脈血液瘀滯，伴隨肛周腫脹感。建議每1小時起身活動，溫水坐浴緩解癥狀，嚴(yán)重時可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片。

  3. 靜脈回流障礙

  可能與門靜脈高壓、盆腔腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痔核脫出、滲液。需治療原發(fā)病，痔核突出時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普濟痔瘡栓、邁之靈片、草木犀流浸液片。

  4. 妊娠

  子宮增大壓迫下腔靜脈導(dǎo)致靜脈曲張，常見肛門墜脹感。產(chǎn)后多可自行緩解，發(fā)作期可使用太寧栓、痔瘡膏等外用藥，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

  保持每日飲水2000毫升，避免辛辣刺激食物，規(guī)律進行提肛運動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，癥狀持續(xù)加重需及時就診。