來源:博禾知道
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慢性腎炎是腎小球、腎小管及間質長期慢性炎癥導致的腎功能進行性病變,主要病理類型有系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等。
1、病理特征腎單位結構持續(xù)受損伴纖維化,光鏡下可見腎小球基底膜增厚、系膜細胞增生,電鏡顯示電子致密物沉積。
2、臨床表現(xiàn)典型三聯(lián)征為蛋白尿、血尿和高血壓,晚期出現(xiàn)水腫、貧血及血肌酐升高,部分患者進展至尿毒癥期。
3、診斷標準需滿足持續(xù)3個月以上的尿檢異?;蚰I功能下降,結合腎穿刺活檢病理分級,排除糖尿病腎病等繼發(fā)性因素。
4、疾病管理采用ACEI/ARB類藥物控制蛋白尿,配合低鹽優(yōu)質蛋白飲食,終末期需腎臟替代治療。
患者應定期監(jiān)測尿蛋白定量和腎功能指標,避免使用腎毒性藥物,保持每日適量飲水。
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